Porodní plán: Soupis informací, představ a přání k porodu

těhotná žena sepisuje scénář svého porodu

Dnes již máte při vlastním porodu v mnohém možnost volby. Stále je však nejdůležitějším aspektem komunikace mezi vámi a vaším porodníkem. K utřídění myšlenek před porodem vám může pomoci sestavení tzv. porodního plánu.

Porodní plán je jakýsi soupis představ a přání, jak by váš porod měl ideálně probíhat. Sepište ho nejlépe mezi 34. – 36. týdnem těhotenství.  K čemu je dobrý? Pomůže vám utřídit si myšlenky před nastávajícím porodem a připravit vás na to, co vás čeká. Nezapomínejte však, že každý porod je zcela odlišný (i druhý porod stejné maminky) a i když máte možná nějakou představu o tom, jak by měl probíhat, vše ve finále záleží na děťátku, jak se rozhodne přijít na svět.

Následující přehled vám může posloužit jako vzor porodního plánu - zkopírujte si ho a upravujte, doplňujte, škrtejte. Pak plán vytiskněte a předejte na příjmu přímo v porodnici.

Jak sepsat porodní plán? Použijte náš vzor!

Úvod a všeobecné informace

  1. Údaje, které chcete, aby o vás personál věděl
  2. Představu o tom, jak by měl váš porod probíhat
  3. Jakému typu zdravotní péči dáváte přednost
  4. Obavy, strach z určitých výkonů
  5. Předcházející zkušenosti s poskytnutou péčí v nemocnici

1. doba porodní

Typ porodní místnosti:

  • klasický typ s čekacími pokoji a jedním porodním sálem
  • samostatný, útulně zařízený porodní pokoj

Činnosti v 1. době porodní:

  • ráda byste chodila, měnila polohy, využívala sprchu nebo koupel
  • ráda byste ležela na posteli

Jídlo a nápoje:

  • přijala byste, kdyby Vám doporučili jídlo a nápoje
  • raději volíte infuzi

Doprovod:

  • kdo vás bude doprovod: manžel, matka, sestra, přítelkyně, dula, odborník na akupunkturu, hypnózu...

Tlumení porodních bolestí:

  • léky proti bolesti
  • aplikace epidurální anestézie
  • jiným formám: hydroterapii, masáži, pohybu, relaxačním a dýchacím cvičením, využití gymnastického míče, hudby, aromaterapie, hypnózy, akupunktury, homeopatie, teplé či chladné obklady

Klyzma (klystýr) :

  • absolvování klasické procedury
  • využili byste raději přípravek z lékárny k tomu určený
  • nechcete klyzma

Oholení genitálu:

  • souhlasíte s tímto druhem výkonu
  • souhlasíte v případě, že budou použité Vámi přinesené pomůcky
  • rádi byste odmítli tento druh výkonu
  • výkon provedete sama před příchodem do nemocnice

Vnitřní vyšetření:

  • nemáte vůči nim výhrady
  • žádáte, aby byla minimalizovaná a použita jen v nevyhnutelných případech

2. doba porodní

Poloha při porodu:

  • ležící poloha
  • poloha v polosedě
  • poloha na čtyřech
  • v sedě (na porodní stoličce)
  • v dřepu
  • střídání poloh, dokud si nenajdete tu, která Vám bude nejvíce vyhovovat

Technika tlačení:

  • dáte přednost vlastním pocitům a budete tlačit podle sebe
  • budete raději tlačit podle instrukcí porodníka

Epiziotomie (nástřih hráze):

  • odmítáte ho, dáte přednost spontánnímu narušení tkání
  • chcete, aby byl vykonaný jen v nevyhnutelném případě
  • chcete, aby byl vykonaný preventivně

Přestřihnutí pupeční šňůry:

  • přejete si, aby byla přestřihnutá hned po narození děťátka
  • přejete si, aby byla přestřihnutá, až když dopulzuje

Po porodu...

Kontakt s dítětem po narození:

  • chcete, aby bylo nejprve ošetřené
  • přejete si, aby vám bylo dítě ihned po narození položené na břicho, resp. hrudník

Krmení dítěte:

  • chcete kojit ( pro výživu novorozenců a kojenců je nejpřirozenější a nejvýhodnější stravou, zastoupením svých živin a jejich kvalitou, mateřské mléko )
  • uvažujete o umělé výživě

Péče o dítě:

  • chcete mít dítě stále u sebe a starat se o něj sama případně s manželem
  • přejete si kombinovat vaši péči s péčí personálu

Pobyt v nemocnici:

  • jak dlouho byste chtěli zůstat v nemocnici po porodu

Osobní přání

  • použití hudby při porodu
  • fotografování, filmování
  • přivítání novorozence – osobní nebo náboženský rituál

Neočekávané situace

Pokud se vyskytnou komplikace v 1. době porodní:

  • přejete si být přesně informovaná a podílet se na rozhodování
  • důvěřujete lékařům a vše necháte na jejich rozhodnutí

Císařský řez:

  • chtěli byste být při operaci při vědomí a vidět svoje děťátko hned po narození
  • chcete být od začátku pod narkózou

Očima odborníka: Plánovat v porodnictví se nedá

MUDr. Jana Contreras Šklíbová - gynekoložka a porodník

"Každý porod je jedinečný (i ten další u stejné maminky) a nepředvídatelný (i pro zkušeného porodníka). Příroda si prostě dělá, co chce, a do přírodních dějů se plány nehodí a do např. patologického průběhu porodu už vůbec ne. Myslím, že je to jedna z mála chvil našeho života, kdy nám žádný i ten nejlepší plán prostě nefunguje a tudíž nepomůže. Pro každou budoucí maminku je dobré si spíše připravit soupis informací, představ a přání a tento soupis konzultovat se svým porodníkem, ideálně ještě před začátkem porodu. Ten by měl podat vysvětlení k jednotlivým bodům a informovat maminku, kdy a za jakých okolností se její přání splnit dá a kdy nikoli.

Už tento rozhovor by měl mít uklidňující účinky na psychiku ženy, protože  o mnohých skutečnostech se dozví až touto cestou. Také se při tomto rozhovoru ujasní vztah mezi budoucí maminkou a porodníkem, ten je velice důležitý, a pokud nejsou naladěni na stejnou vlnu, je lépe zvážit změnu porodníka či porodnice samotné. Psychologický efekt tohoto krátkodobého vztahu rodička - porodník je nesmírný.

Na druhé straně dnes patrně na základě internetových informací se stále více žen vyzbrojí "porodním plánem", kterým se zaštítí a požadují výhradně plnění svých bodů, bez ohledu na dítě i na svůj zdravotní stav a jakoukoli diskuzi odmítají, protože vše vědí nejlépe. Tyto ženy ve své absolutní nevědomosti mohou poškodit své zdraví i zdraví svého dítěte. Ať už se jedná o ženy - bojovnice, které si jdou do porodnice hájit svá práva, nebo ženy - úzkostné, jejichž oporou je jejich plán, mají v porodnicích více problémů, ať již interpersonálních nebo i zdravotních. Vše pak zanechá na psychice ženy následky, které jdou jen obtížně a zdlouhavě řešit. Takže vlastně jejich zbraň či opora se obrací proti nim samotným. Já jednoznačně prosazuji komunikaci před porodem, na sále i po porodu. Vysvětlovat, hledat a navrhovat různá řešení spolu s maminkou a informovat o každé změně. Tento typ komunikace by měl být základem té krátké chvilky našeho života, kdy na svět přivádíme svého potomka."