Co je těhotenská cukrovka a jaké jsou její příčiny
Těhotenská cukrovka je porucha zpracování cukrů, která se objevuje pouze v těhotenství, nejčastěji ve druhém trimestru. Vzniká v důsledku hormonálních změn: placenta produkuje hormony, které mohou snižovat účinnost inzulinu regulujícího hladinu cukru v krvi.
Zhruba u 15 % žen slinivka na zvýšené nároky těla jednoduše nestačí. Hladina cukru v krvi se začne zvyšovat. Nejde o selhání ani o důsledek „špatného chování“ – významnou roli hrají genetické predispozice a individuální reakce organismu na těhotenství.
Pokud se vyšší hladina cukru neléčí, dostává se glukóza přes placentu k miminku. To pak může růst rychleji, než je žádoucí. Výsledkem bývá vyšší porodní hmotnost, komplikovanější porod nebo obtížnější adaptace miminka po narození. Právě proto je důležité těhotenskou cukrovku včas zachytit a řešit.
Jak se těhotenská cukrovka vyšetřuje
Těhotenská cukrovka se obvykle neodhalí podle příznaků, ale v rámci cíleného vyšetření. První kontrola hladiny cukru v krvi probíhá už na začátku těhotenství v rámci běžných odběrů. Hlavní test se pak provádí mezi 24. a 28. týdnem těhotenství pomocí tzv. orálního glukózového tolerančního testu (OGTT). K lékaři přijdete nalačno a vypijete sladký roztok s glukózou. Pak po 60 a 120 minutách zdravotník zaznamenává, jak se tělo popere s odbouráváním cukru.
Proč je důležité těhotenskou cukrovku nepodcenit
Neléčená těhotenská cukrovka může představovat zátěž jak pro maminku, tak pro miminko. Dlouhodobě zvýšená hladina cukru v krvi může ovlivnit růst plodu a průběh porodu.
U miminka se může zvýšit riziko:
vyšší porodní hmotnosti
komplikací při porodu
kolísání hladiny cukru po narození
dechových obtíží
U maminky může neléčená cukrovka znamenat:
vyšší riziko komplikací v těhotenství a při porodu
větší pravděpodobnost, že se cukrovka objeví i v budoucnu
vyšší riziko v dalších těhotenstvích
Právě proto se těhotenská cukrovka aktivně vyhledává a sleduje – ne proto, aby nastávající maminky stresovala, ale aby bylo možné včas zasáhnout.
Co znamená těhotenská cukrovka pro zbytek těhotenství
Základem léčby úprava stravování, pravidelný režim a přiměřený pohyb. Jen menší část těhotných potřebuje k úpravě hladiny cukru také inzulin. Důležité je vědět, že nejste na všechno sama. Součástí péče bývá edukace, pravidelné kontroly a podpora odborníků, kteří vás celým procesem provedou.
Časté otázky k těhotenské cukrovce
Zmizí těhotenská cukrovka po porodu sama?
U většiny žen ano. Přesto se doporučuje kontrolní vyšetření po porodu a pravidelné preventivní kontroly i v dalších letech.
Znamená těhotenská cukrovka, že budu mít cukrovku celý život?
Ne. Těhotenská cukrovka sama o sobě neznamená celoživotní onemocnění, ale je signálem zvýšeného rizika cukrovky 2. typu v budoucnu.
Může těhotenská cukrovka ovlivnit kojení?
Ne, naopak. Kojení se v případě těhotenské cukrovky doporučuje a může mít pozitivní vliv jak na zdraví maminky, tak na snížení rizika cukrovky u dítěte.
Dá se těhotenské cukrovce předejít?
Vzniku těhotenské cukrovky nelze vždy zabránit. Zdravý životní styl, vyvážená strava a přiměřený pohyb ale mohou pomoci snížit riziko nebo usnadnit její zvládnutí.